精神分裂癥需早期就醫(yī)
小玲(化名)為國中二年級學生,原先活潑開朗,但功課壓力漸增,漸漸覺得無法負荷。某次上課時,小玲發(fā)現(xiàn)有一男一女的聲音在自己耳邊竊竊私語,上課不能專心。老師在講臺上書寫的文字對小玲來說,都有特殊含意,全都變成是批評和嘲諷自己的文字,老師與同學合組陰謀集團來陷害自己。因課業(yè)持續(xù)退步,媽媽帶小玲到醫(yī)院求診。
診斷書病名為「精神分裂癥」,媽媽看了受到很大沖擊:「我可愛的小玲精神很正常啊!是那里有分裂,是不是診斷有錯誤?」在半信半疑狀況下,親友們提供媽媽許多偏方與民俗療法,并四處求神問卜,小玲病情時好時壞,耳邊幻聽越來越大聲,某次小玲在上課時失控向幻聽大喊:「你們不要再吵我了好嗎!」,老師通知家屬趕快帶小玲就醫(yī),寺廟義工也規(guī)勸小玲媽媽應(yīng)使小玲再接受精神科醫(yī)療。
精神科醫(yī)師使用新一代抗精神病藥物之后,小玲幻聽及妄想迅速得到緩解,雖然成績不像病發(fā)前優(yōu)秀,但總算可以重返校園上學。看到小玲重新背起書包的身影,媽媽有些自責:「早知道如此,半年前就讓她好好接受精神科醫(yī)療就好了!」
小娟(化名)為38歲未婚女性,12年自精神科急性病房出院后,病情穩(wěn)定,人際關(guān)系良好,現(xiàn)在從事助理工作,經(jīng)濟上可以自給自足。但小娟始終對自己的病名耿耿于懷。
「精神分裂癥」?小娟有時會自言自語:「我已經(jīng)好12年了,我精神沒有分裂啊!」小娟開始私自減藥,之后完全不服藥,三個月后小娟因病發(fā)而重新住院,原本穩(wěn)定的工作也只好中止。住院一個月后,小玲改為門診治療,但因再度發(fā)病使大腦功能退化,小娟工作表現(xiàn)比以前差很多,現(xiàn)在重新接受職能復(fù)健治療。
臺北市立聯(lián)合醫(yī)院忠孝院區(qū)精神科主治醫(yī)師陳大申,曾收治一名國二學生,除了無法承受沉重課業(yè)壓力之外,還出現(xiàn)幻聽與妄想,覺得有聲音在吵自己,同學都想陷害她。媽媽曾帶這名學生去其他院所就醫(yī),但因無法接受精神分裂癥這個診斷名稱,而改用民俗療法,個案疾病未見好轉(zhuǎn),只好長期請假,差一點得休學。
陳大申表示,「精神分裂癥」中譯舊名無法正確描述病情,而且已被污名化,貼上精神病的標簽使人望醫(yī)卻步,正名為「思覺失調(diào)癥」則可減少疾病名稱引發(fā)的誤解,也可以減少初發(fā)病患與家屬猶豫不決的時間,縮短疾病「未就醫(yī)」或「等待就醫(yī)治療」時期,有助個案早期接受醫(yī)療,也增加患者回診比例與治療動機,原本穩(wěn)定的病友也更有動機接受治療,減緩因再發(fā)病而引起腦部功能退化程度。
傳統(tǒng)抗精神病藥物雖然可以治療急性精神癥狀,缺點是常有錐體外徑癥狀(extrapyramidalsyndromes;EPS)與坐立難安,或類似巴金森氏癥等副作用,雖然傳統(tǒng)抗精神病藥物較便宜,但患者因此服藥順服性不佳,常會造成再次發(fā)病或住院,反而增加更多醫(yī)療與社會成本。
陳大申呼吁,精神分裂癥正名為思覺失調(diào)癥之后,精神科醫(yī)師應(yīng)以更積極態(tài)度,多以新一代抗精神病藥物治療思覺失調(diào)癥,除了有效改善幻聽與妄想的正性癥狀外,又可避免有情緒低落與認知功能減退等負性癥狀,避免思覺失調(diào)癥早期復(fù)發(fā)、減少疾病惡化,改善患者「個人與社會功能」(PSP,personalandsocialperformance),提升個案生活品質(zhì)。
陳大申解釋,簡單的說,思覺失調(diào)癥是因大腦傳導(dǎo)物質(zhì)的失調(diào),使患者思考與知覺功能「生病了」。只要早期就醫(yī),早期治療,思覺失調(diào)癥并非不能治愈。
時間:2020-03-07 作者:多彩大學生網(wǎng) 來源:多彩大學生網(wǎng) 關(guān)注:
- 請不要再在意別人的看法
- 我以前也是一個十分在意別人看法的人,當別人對我說:內(nèi)向的人不好,沒有前途。我就會認為:恩,是呀,我的性格就內(nèi)向,怎么辦呀。當
- 04-03
- 文化缺位致大學生精神的失落
- 有知識有文化有理性,有理想有道德講誠信,這應(yīng)該是“天之驕子”大學生的精神實質(zhì)與本來面貌。可是在當下的大學校園,這種
- 04-03
- 大學生的心理狀況令人擔憂
- 從現(xiàn)代心理學角度分析,目前大學生的心理狀況令人擔憂。最近幾次心理健康調(diào)查表明,大學生已成為心理弱勢群體,心理處于不健康或亞健
- 04-03
- 大學生心理健康測試題
- 對以下40道題,如果感到“經(jīng)常是”,劃√號;“偶爾”是,劃△號;“完全沒有”,劃×號。
- 04-03
- 大學生為何不愿去學校的心理輔導(dǎo)室
- 近日,中國高校傳媒聯(lián)盟隨機抽取全國381名大學生,發(fā)放“大學生心理健康教育現(xiàn)狀”的調(diào)查問卷。86.35%的受訪者表示所在高校
- 04-03
- 做好心理準備迎接全新的大學生活?
- 狐貍見自己確實摘不到葡萄后,停了下來,斜眼望了望葡萄,很不屑地說:“這些葡萄根本沒熟,特酸,我才不吃呢,每年8月份至9月份
- 04-03
- 畢業(yè)生如何選擇第一份職業(yè)
- (一)發(fā)現(xiàn)自已的內(nèi)在需求
美國杜邦公司副總裁卡爾夫說:“在我看來,世界上最大的悲劇莫過于有太多的年輕人從來沒有發(fā)現(xiàn)自己
- 04-03
- 大學生身心健康狀況問卷
- 以下問題是為了你的健康狀況并為了你的身心健康而設(shè)計的調(diào)查。請你按題號順序閱讀,在最近一年中你常常感到或體驗到的項目上做&ldquo
- 04-03